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什么是腰椎不穩(wěn),腰椎不穩(wěn)怎么辦
- 什么是腰椎不穩(wěn),腰椎不穩(wěn)怎么辦
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師

腰椎由L1-L5這5個椎體連接而成,上方與胸椎連接,下方與骶骨連接,正常情況下椎體之間的運(yùn)動協(xié)調(diào)穩(wěn)定,出現(xiàn)腰椎不穩(wěn)就說明2個椎體之間出現(xiàn)了穩(wěn)定性喪失,會有局部的反?;顒?,也會有小關(guān)節(jié)增生,嚴(yán)重的還會出現(xiàn)椎間峽部斷裂、腰椎滑脫等問題。腰椎不穩(wěn)會引起明顯腰疼,也可能會引起神經(jīng)根的癥狀,出現(xiàn)下肢放射性疼痛、腰椎管狹窄、下肢走路腿發(fā)沉的問題。腰椎不穩(wěn)的治療要看癥狀,具體如下:1、癥狀比較輕:可以進(jìn)行對癥治療,包括口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物,局部外敷鎮(zhèn)痛軟膏,同時可以佩戴軟的腰圍對腰椎進(jìn)行保護(hù),盡快緩解疼痛不適。疼痛逐漸緩解之后,多進(jìn)行腰背肌的功能鍛煉,比如經(jīng)常去游泳來增強(qiáng)腰肌力量,改善腰椎的穩(wěn)定性,避免腰椎不穩(wěn)的癥狀反復(fù)發(fā)作;2、癥狀比較重:如果腰疼比較明顯,或者經(jīng)常出現(xiàn)神經(jīng)受壓的情況,應(yīng)該拍攝腰椎正側(cè)位和前屈位X線片,以及核磁共振檢查,評估腰椎穩(wěn)定性。如果癥狀嚴(yán)重通常需要手術(shù)治療,手術(shù)主要是通過后方切口對神經(jīng)進(jìn)行減壓,然后對椎間隙進(jìn)行清理之后進(jìn)行椎間融合,通過椎弓根螺釘進(jìn)行椎間固定,讓不穩(wěn)的椎體節(jié)段融合成一體,消除不穩(wěn)定因素,才能緩解癥狀。

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