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先天性腎積水是否做手術(shù)是根據(jù)孩子病情來(lái)定，輕度腎積水，比如腎盂擴(kuò)張?jiān)?.5cm以內(nèi)、腎皮質(zhì)沒(méi)有明顯變薄，不需要做手術(shù)，長(zhǎng)期觀察就行，隨訪時(shí)間是3-6個(gè)月。超聲如果腎盂擴(kuò)張超過(guò)2cm，有腎皮質(zhì)變薄，腎功能進(jìn)行性下降，比如動(dòng)態(tài)腎核素腎小球?yàn)V過(guò)率＜40%、進(jìn)行性下降，可以積極考慮手術(shù)治療。總結(jié)一下，先天性腎積水如果腎盂分離比較重，超過(guò)2.0-2.5cm以上、腎皮質(zhì)變薄，可以考慮手術(shù)。