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先天性腎積水怎么回事
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參與醫(yī)生
解放軍第309醫(yī)院 李州利 主任醫(yī)師

先天性腎積水是在胎兒期間某些因素造成輸尿管發(fā)育不良,或外界壓迫,主要類型如下:
1、UPJO狹窄,輸尿管腎盂連接部狹窄;
2、膀胱輸尿管入口處狹窄;
3、迷走血管壓迫,因?yàn)槟I臟動脈血管供應(yīng)不完全是單根血管,有些迷走血管是從其他主干發(fā)出,供應(yīng)到腎臟局部,這些血管如果跨過輸尿管的情況下,在發(fā)育過程中可能就會壓迫輸尿管,造成腎臟積水。
出現(xiàn)以上三種情況,如果積水達(dá)到一定程度,可能要通過手術(shù)來解決。手術(shù)解決主要取決于用何種方式來手術(shù),更重要的和手術(shù)醫(yī)生有關(guān),手術(shù)是開放手術(shù)還是腔鏡手術(shù),還有手術(shù)人員,手術(shù)醫(yī)生對于操作熟練與否,如果復(fù)發(fā),可能是手術(shù)本身造成的再狹窄。
此外,與病人體質(zhì)可能也有關(guān)系,如果這個(gè)病人是瘢痕體質(zhì),手術(shù)后瘢痕過大,管腔可能還要進(jìn)一步狹窄,這些原因其實(shí)是比較復(fù)雜的,要綜合考慮,但是手術(shù)適應(yīng)癥的選擇和手術(shù)醫(yī)生的選擇很關(guān)鍵。

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