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股骨頭壞死怎么治
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參與醫(yī)生
北京協(xié)和醫(yī)院 馮賓 主任醫(yī)師

股骨頭壞死根據(jù)壞死的分期采用不同的治療方法,包括手術(shù)和非手術(shù)治療。對(duì)于早期的患者盡量要減少導(dǎo)致股骨頭壞死的原因,比如長(zhǎng)期飲酒,或者長(zhǎng)期使用大量的激素,如果在允許情況下,盡量減少外在因素對(duì)股骨頭的影響,減緩病變進(jìn)一步加重。早期患者應(yīng)該適當(dāng)減少負(fù)重,減少患者過(guò)多的體力活動(dòng),但是股骨頭壞死早期并不是不讓患者進(jìn)行活動(dòng),因?yàn)檫@樣可以嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,可以建議患者進(jìn)行有氧的鍛煉,包括騎自行車(chē)、游泳等,可以改善關(guān)節(jié)的功能。當(dāng)疾病進(jìn)一步發(fā)展,到了二期的時(shí)候,可以采用相應(yīng)藥物,比如促進(jìn)成骨活血的藥物、適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)的藥物,或者慢作用治療骨關(guān)節(jié)炎的氨基葡萄糖,能夠改善患者癥狀。當(dāng)如果疾病進(jìn)一步進(jìn)展,可采用干細(xì)胞移植或者是局部血管介入方法,但是這些治療方法是有創(chuàng),且療效現(xiàn)在并不確切。所以如果對(duì)于股骨頭壞死保守藥物治療不好的時(shí)候,建議可以考慮髓心減壓,通過(guò)手術(shù)去除壞死組織然后進(jìn)行植骨。如果保守治療效果不好的患者,必要時(shí)候還可以用關(guān)節(jié)置換,關(guān)節(jié)置換是治療股骨頭的壞死最好的治療方法。隨著現(xiàn)在技術(shù)的進(jìn)步、材質(zhì)進(jìn)步,關(guān)節(jié)置換的壽命能夠達(dá)到30年甚至更長(zhǎng)以上的時(shí)間。

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