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放療后食道疼怎么治療
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參與醫(yī)生
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 趙曉慧 主治醫(yī)師
放療后食道疼痛主要是因?yàn)榘l(fā)生了放射性食管炎,對于胸腔和縱膈的腫瘤而言,放射治療是一種非常重要的治療手段,但是食管往往也在射野之內(nèi)。食管對放射線較為敏感,因此有可能發(fā)生放射性食管炎,放射性食管炎的典型表現(xiàn)為吞咽疼痛以及胸骨后疼痛,出現(xiàn)的時(shí)間往往在放療后的一周到數(shù)周內(nèi),嚴(yán)重的患者也可以出現(xiàn)嘔吐、嘔血、發(fā)熱、嗆咳以及呼吸困難。根據(jù)損傷程度的不同,放射性食管炎可以分為以下幾度:
1、0度即無癥狀的放射性食管炎;
2、Ⅰ度放射性食管炎主要表現(xiàn)為輕度的吞咽疼痛,但是可進(jìn)普食;
3、Ⅱ度放射性食管炎為吞咽困難可以進(jìn)半流食;
4、Ⅲ度放射性食管炎為吞咽困難需要插胃管或者是行靜脈營養(yǎng)支持治療;
5、Ⅳ度放射性食管炎為完全的阻塞不能咽下唾液。
對于放射性食管炎的處理,需要囑咐患者避免辛辣以及粗糙和過熱食物,要囑患者多飲水,保持食道清潔,必要時(shí)可給予少量激素和抗生素進(jìn)行治療。
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