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食道平滑肌瘤怎么治療
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參與醫(yī)生
中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 賴霄晶 副主任醫(yī)師

食道平滑肌瘤是較常見的食道良性腫瘤,占據(jù)食道良性腫瘤的50%-70%,食道平滑肌瘤一般建議手術(shù)切除。對于患者年齡較大、心肺功能較差或食道平滑肌瘤并不是很大,未影響到生活情況下,建議隨訪觀察或內(nèi)科保守治療。當食道平滑肌瘤較大,影響進食,甚至壓迫周圍血管、氣管時,要及早進行手術(shù)治療。目前手術(shù)主張微創(chuàng),即進行胸腔鏡手術(shù)方式,與常規(guī)開胸手術(shù)相比,可以減少很多創(chuàng)傷,減少呼吸道感染的發(fā)生率,同樣恢復(fù)會較快。
當胃鏡下發(fā)現(xiàn)血管平滑肌瘤時,一般不建議穿刺活檢,因為活檢會造成局部粘連,會增加手術(shù)難度。食道平滑肌瘤如果是較表淺或侵犯不深,也可以考慮在胃鏡下進行切除或進行黏膜剝離,此類治療優(yōu)點是損傷小、恢復(fù)快,并發(fā)癥少。
總之,食道平滑肌瘤屬于良性腫瘤,一般情況下不會產(chǎn)生嚴重癥狀,也不會惡變。如果增大可以進行切除,如果較小可以觀察。

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