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        兒童肱骨髁上骨折肘內(nèi)翻是怎么回事

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 王強(qiáng) 主任醫(yī)師
        兒童肱骨髁上骨折治療如果不是很好,會(huì)導(dǎo)致肘內(nèi)翻畸形。正常人胳膊不直,伸出來以后,向外側(cè)有角度,叫提攜角,提溜東西的時(shí)候不至于碰腿,如果出現(xiàn)胳膊向內(nèi)提攜角消失,就叫肘內(nèi)翻。嚴(yán)重時(shí),從外觀上不好看,伸出胳膊兩邊不一樣,還有可能影響神經(jīng)功能,損傷尺神經(jīng),導(dǎo)致神經(jīng)發(fā)炎,所以肘內(nèi)翻畸形在嚴(yán)重時(shí)需要做手術(shù)。骨折的時(shí)候,如果對(duì)位沒達(dá)到比較好的位置,有可能導(dǎo)致肘內(nèi)翻畸形,也有受傷時(shí)傷及骺板,內(nèi)外生長速度不一樣,外側(cè)正常生長,內(nèi)側(cè)不長導(dǎo)致肘內(nèi)翻。所以不同情況發(fā)生肘內(nèi)翻原因不一樣。一個(gè)是手術(shù)復(fù)位沒有到位,還有一個(gè)是損傷比較嚴(yán)重導(dǎo)致。肘內(nèi)翻畸形在髁上骨折是比較常見也比較嚴(yán)重的后遺癥?,F(xiàn)在治療時(shí)會(huì)比較注重這方面糾正,寧可出現(xiàn)輕度外翻,也應(yīng)避免出現(xiàn)內(nèi)翻,因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)肘內(nèi)翻畸形,將來手術(shù)時(shí)需要重新把骨頭打斷,再重新做較大手術(shù),比早期髁上骨折手術(shù)還復(fù)雜,早期治療時(shí)候應(yīng)非常重視,避免肘內(nèi)翻出現(xiàn)。
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