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脊柱結(jié)核常見為中心型，多見于胸椎，是椎體內(nèi)骨質(zhì)破壞。邊緣型脊柱結(jié)核，常見是腰椎結(jié)核，主要表現(xiàn)椎體前緣，上緣和下緣的局部骨質(zhì)破壞，向椎體和椎間盤內(nèi)浸潤(rùn)延伸，椎間隙變窄是其特點(diǎn)。韌帶下型脊柱結(jié)核，主要見于胸椎，病變?cè)谇翱v韌帶向下擴(kuò)展，椎體前緣骨質(zhì)破壞，椎間盤完整。附件型脊柱結(jié)核，以脊椎附件骨質(zhì)破壞為主，累及關(guān)節(jié)時(shí)，跨越關(guān)節(jié)。 以上各型均可見椎旁冷膿腫，而且其內(nèi)死骨比較少見。脊柱腫瘤表現(xiàn)為多發(fā)骨質(zhì)破壞，累及單個(gè)和多個(gè)椎體，受累椎體可以相鄰，但是多數(shù)不相鄰，呈跳躍樣發(fā)展，周圍很少有軟組織腫塊，很少累及椎間盤。椎間盤受累與不受累是鑒別脊柱結(jié)核和脊柱腫瘤的特征表現(xiàn)。結(jié)核有椎旁冷膿腫，而椎體腫瘤是軟組織腫塊。