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        急性腸套疊的臨床表現(xiàn)

        參與醫(yī)生

        河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師
        腸套疊是小兒外科常見(jiàn)的急癥之一,一般為三大急癥,即腸套疊、闌尾炎、嵌頓疝。腸套疊的臨床表現(xiàn),首先要看腸套疊發(fā)病的原因,因?yàn)楹⒆釉诟鼡Q奶粉、腹瀉、拉肚子,腸道功能紊亂以后,小腸套入到結(jié)腸,而形成腸套疊,這是最常見(jiàn)的情況,當(dāng)然也有小腸套入小腸情況,比較少見(jiàn)。當(dāng)套入以后因?yàn)檠\(yùn)的障礙,可能會(huì)逐漸地會(huì)有滲出液,形成血便。在臨床上,經(jīng)常看到孩子的臨床表現(xiàn)主要是哭鬧、腹痛,在右下腹部可以摸到拉長(zhǎng)的腫塊,同時(shí)出現(xiàn)果凍樣或者膠凍樣的大便,這是典型的臨床表現(xiàn)。1、腫塊:出現(xiàn)這樣的情況是因?yàn)樾∧c套結(jié)腸以后,卡頓以后,造成的局部腫塊,看上去像臘腸,即臘腸樣腫塊;2、腹痛、哭鬧:同時(shí)因?yàn)榭D,腸道痙攣造成腹痛,孩子的哭鬧;3、果醬樣大便:同時(shí)因?yàn)榭D以后,造成局部的血液循環(huán)障礙,被套入的腸管因?yàn)榭D,血液循環(huán)障礙以后,血流緩慢,滲出液滲出,血液滲出,形成鮮紅色或者果醬樣的大便。孩子在排大便的時(shí)候,可能會(huì)從肛門排出典型的果醬樣大便。如果臨床上出現(xiàn)腹痛、腹部腫塊、孩子哭鬧、典型的果醬樣大便,就可以基本上可以確認(rèn)腸套疊。確診方法最主要的還是看彩超來(lái)判斷,彩超上提示是同心圓樣或者靶環(huán)征,就是腸套疊的典型表現(xiàn)。
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