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一般腎功能不好不會出現(xiàn)乳酸酸中毒。腎功能不好的病人由于排酸能力下降，所以容易出現(xiàn)酸中毒，但是通常指的是代謝性酸中毒，而不是乳酸酸中毒。乳酸酸中毒產(chǎn)生的原因，具體如下：1、低灌注：病人出現(xiàn)低灌注時，整個體內(nèi)代謝出現(xiàn)無氧代謝的狀態(tài)，這時容易出現(xiàn)乳酸水平的升高，進(jìn)而出現(xiàn)乳酸酸中毒。這種情況下，通常會糾正病人的血壓等，保證體內(nèi)的血液供應(yīng)，減少低灌注狀態(tài)情況的發(fā)生；2、疾病原因：如糖尿病，糖尿病的病人容易出現(xiàn)乳酸酸中毒，所以要注意觀察乳酸的情況；3、藥物：如二甲雙胍，可以導(dǎo)致乳酸酸中毒，特別是病人出現(xiàn)腎小球濾過率降低<30mL/min時，乳酸酸中毒的可能性較大；4、其他：如飲酒，也可能導(dǎo)致病人出現(xiàn)乳酸酸中毒，所以不建議腎病的病人喝酒。