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腦梗塞病人發(fā)燒原因
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參與醫(yī)生
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 吳洪亮 副主任醫(yī)師
腦梗死病人發(fā)燒的主要原因是肺部感。腦梗死病人,如果癱瘓比較嚴(yán)重,臥床不起可能出現(xiàn)肺部的分泌物不能排,而出現(xiàn)墜積性肺炎。另有一些病人因?yàn)橥萄世щy,飲水嗆咳,可能把食物或者液體嗆入氣管中,導(dǎo)致肺部感染。平時(shí)長(zhǎng)期吸煙的患者,肺部條件本來不好,因此更容易發(fā)生以上情況。且一旦發(fā)生以上情況之后,可能出現(xiàn)肺部感染的遷延不愈。
因此對(duì)于腦梗死臥床不起的病人,需家屬或者護(hù)理人員,幫助翻身、拍背,以促進(jìn)肺內(nèi)分泌物的排出,減少肺部感染發(fā)生,或者促進(jìn)肺部感染的康復(fù)。對(duì)于吞咽困難,飲水嗆咳病人,在醫(yī)生評(píng)估以后決定是否插鼻胃管,輸入營(yíng)養(yǎng)液,以避免進(jìn)食或者飲水的嗆入氣管。評(píng)估的方式需讓病人喝30mL的水,如果能一口吞下,可以自己進(jìn)食,如果不行,盡可能幫助進(jìn)食。
除了肺部感染,腦梗死的病人,常出現(xiàn)泌尿系的感染或一些其他部位的感染,泌尿系感染往往是因?yàn)榕P床之后,病人的大小便不自知,而浸濕泌尿系的排出口,而導(dǎo)致泌尿系的感染。腦梗死的病人,由于累及管理體溫的下丘腦等中樞,也可以出現(xiàn)中樞性高熱,這一部分人軀干的體溫偏高,而肢體的體溫不高。
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