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膽結(jié)石病人發(fā)燒是什么原因
- 膽結(jié)石病人發(fā)燒是什么原因
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參與醫(yī)生
山東省立醫(yī)院 咸國哲 主任醫(yī)師
膽結(jié)石病人出現(xiàn)發(fā)燒,此時需要高度警惕結(jié)石嵌入到膽囊頸部而引起急性炎癥、膽囊穿孔,也可能是膽囊結(jié)石排出到膽總管,引起梗阻性黃疸,或者梗阻性黃疸引起急性化膿性膽管炎的可能。因此,建議病人到正規(guī)醫(yī)院的普外科或者肝膽外科就診,進(jìn)行上腹部CT平掃時,也建議進(jìn)行血常規(guī)、肝功能等檢查。如果確實考慮是膽囊結(jié)石引起的急性、慢性膽囊炎,或者膽管結(jié)石引起的急性化膿性膽管炎,病人應(yīng)及時使用抗生素進(jìn)行保肝支持治療。如果膽管壓力較高,膽管擴(kuò)張比較明顯時,病人可以進(jìn)行經(jīng)皮經(jīng)肝膽管穿刺引流。如果病人存在單發(fā)的膽管結(jié)石,或者病人年齡較大,可以在胃鏡或者十二指腸鏡下,在進(jìn)行胰膽管造影的同時,進(jìn)行取石、支架引流,也稱之為ERCP,或者ENBD、ERBD。通過內(nèi)鏡的方法,既可以進(jìn)行診斷,也可以進(jìn)行治療。
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