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        IgA腎病三級能活多少年

        參與醫(yī)生

        山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
        IgA腎病三級的患者具體能夠存活多少年,需要根據(jù)實(shí)際情況來進(jìn)行判斷,如果控制良好,也就是對藥物反應(yīng)治療良好,而且病人的依從性比較高,存活的時間可能有幾十年。如果控制不良好、依從性差或者應(yīng)用藥物過程中出現(xiàn)其他的問題,有可能存活的時間很短,幾年的時間就發(fā)展到尿毒癥。IgA腎病在臨床上比較常見,其最大的特點(diǎn)就是臨床病理中發(fā)現(xiàn)大量的免疫球蛋白A沉積,尿中可以出現(xiàn)蛋白尿、血尿以及伴有水腫,高血壓的出現(xiàn),也可以出現(xiàn)肌酐的異常。三級的IgA腎病的病理表現(xiàn)比較重,彌漫性的增生可以出現(xiàn)小的新月體,這種新月體如果是纖維性的新月體,病變比較固定化、慢性化。而如果表現(xiàn)為細(xì)胞新月體說明病變處于活躍期,需要積極進(jìn)行治療。此時IgA腎病需要服用免疫抑制劑,特別是糖皮質(zhì)激素來進(jìn)行治療,還需要加用另外一種免疫制劑。最常用的就是環(huán)磷酰胺和嗎替麥考酚酯,同時應(yīng)用血管緊張素受體拮抗劑或血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和某些中成類的藥物來共同進(jìn)行治療,如果反應(yīng)良好就可以存活很多年。
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