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胃潰瘍可以活多少年
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 宗曄 主任醫(yī)師
胃潰瘍分為良性潰瘍和惡性潰瘍,良性胃潰瘍患者可以進(jìn)行治愈,并不影響壽命。惡性胃潰瘍患者通常是胃癌的特殊表現(xiàn),預(yù)后較差,5年生存率不足30%。良性胃潰瘍患者,臨床表現(xiàn)主要是規(guī)律性上腹疼痛,通常是飯后1小時(shí)左右出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作,并且有季節(jié)性。做胃鏡檢查能夠幫助發(fā)現(xiàn)潰瘍,通常潰瘍較小,邊界比較清楚,胃壁蠕動(dòng)較好,并且取病理也未發(fā)現(xiàn)惡性細(xì)胞。胃潰瘍一旦確診,應(yīng)該明確引起良性胃潰瘍的原因,具體如下:1、幽門(mén)螺桿菌感染:積極根除后胃潰瘍的復(fù)發(fā)率可以明顯降低;2、藥物:如解熱鎮(zhèn)痛藥,即非甾體抗炎藥或者阿司匹林,均可能會(huì)引起胃潰瘍。如果可以停止用藥,胃潰瘍能夠緩解;3、特殊疾?。罕热绻谛牟〉念A(yù)防用藥,在不能停藥的基礎(chǔ)上,聯(lián)合應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑,即拉唑類藥物,預(yù)防胃潰瘍復(fù)發(fā),以及胃潰瘍并發(fā)癥。如果內(nèi)鏡下表現(xiàn)是胃潰瘍,但是潰瘍面特別大,而且潰瘍附有污穢,病理檢查提示有惡性細(xì)胞,通常是惡性胃潰瘍。根據(jù)程度做腹部CT,明確有無(wú)周?chē)馨徒Y(jié)轉(zhuǎn)移,并進(jìn)行分期。惡性胃潰瘍通常需要手術(shù)治療,通過(guò)術(shù)后標(biāo)本明確惡性程度,有無(wú)遠(yuǎn)期淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,如果是中晚期胃潰瘍,5年生存率在30%左右。
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