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小兒后叉韌帶損傷骨折怎么辦
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參與醫(yī)生
河北省兒童醫(yī)院 孟釗 主任醫(yī)師
小兒發(fā)生后叉韌帶損傷、骨折,首先需進(jìn)行查體,明確后叉韌帶損傷、骨折。再采取簡易的石膏或夾板外固定的方法固定患肢,然后進(jìn)行相應(yīng)的檢查,最后根據(jù)病情選擇保守治療、手術(shù)治療。1、采取簡易的石膏或夾板外固定的方法固定患肢:避免讓患肢在沒有固定的情況下自由活動(dòng),防止加重?fù)p傷;2、進(jìn)行相應(yīng)的檢查:特別是普通X片,了解大概的骨折情況,進(jìn)一步檢查需要CT、核磁的配合。CT可以明確骨折塊的大小,核磁可以顯示叉韌帶損傷的程度以及小兒骨的特點(diǎn),由于有骨骺,對(duì)軟骨層的判斷也會(huì)更加準(zhǔn)確。因此,上述檢查都對(duì)制定治療方法起到關(guān)鍵性的作用;3、根據(jù)病情選擇保守治療、手術(shù)治療:由于膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)的重要性和要求程度很高,對(duì)關(guān)節(jié)面的修復(fù)和韌帶的修復(fù)要求較高,隨著關(guān)節(jié)鏡技術(shù)的不斷開展和發(fā)展,要掌握關(guān)節(jié)鏡下操作。如果骨折塊比較大,無法使用關(guān)節(jié)鏡進(jìn)行固定,才采用切開復(fù)位的辦法。
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