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脊柱結核是脊柱感染結核桿菌所造成，結核桿菌會破壞脊柱的骨組織，并且分泌出膿性液體。脊柱結核占全身骨關節(jié)結核首位，在整個脊柱中腰椎活動度最大，腰椎結核發(fā)生率也最高，胸椎次之，頸椎較胸椎更少，骶尾椎結核也還是比較少見。通常早期脊柱結核可以通過抗癆治療能夠得到有效控制，但是當出現(xiàn)以下情況的時候，是需要及時手術治療： 1、病理性骨折，椎體破壞之后，脊柱穩(wěn)定性受到明顯的破壞； 2、膿性分泌物壓迫神經(jīng)，或者是椎體破壞，碎骨片對神經(jīng)、脊髓有明顯的壓迫，造成神經(jīng)功能的損害癥狀； 3、結核晚期有大量死骨、膿腫形成，難以吸收，甚至形成經(jīng)久不愈的竇道。手術時機最好確定于患者能夠規(guī)范抗癆四周以上，肺結核以及其他肺外結核處于靜止或者是相對的穩(wěn)定狀態(tài)，病灶能夠基本穩(wěn)定，膿腫不再增大，一般情況好轉，食欲比較好。脊柱結核患者往往體質比較瘦弱，營養(yǎng)條件差，抵抗力非常低下的人群。因為脊柱結核患者需要補充大量營養(yǎng)、蛋白質、維生素、微量元素等，如果不能夠及時攝入足夠營養(yǎng)，術后可以導致傷口不愈合，以及再次形成膿腫和竇道。并且患者如果之前發(fā)燒，體溫需要控制到正常，合并有糖尿病、高血壓等相關疾病，要控制好血糖、血壓，能夠控制在基本的正常范圍之內，這樣才能夠選擇好的手術時機，有助于患者恢復，以及防止手術以后失敗。