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        什么是視神經(jīng)脊髓炎相關(guān)性視神經(jīng)炎

        參與醫(yī)生

        北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 孫艷紅 主任醫(yī)師
        視神經(jīng)脊髓炎是和多發(fā)性硬化完全不同的一種疾病,它也是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的脫髓鞘疾病,這種病會選擇性的損害視神經(jīng)和脊髓,損害視神經(jīng)會出現(xiàn)視力障礙,損害脊髓會出現(xiàn)運動和感覺異常。這樣的病人在歐美國家相對少見,而在亞洲國家相對更加多發(fā)。視神經(jīng)脊髓炎病人的視力下降多是雙眼同時或者相繼發(fā)生,間隔時間可以是幾個小時、幾天、幾周甚至幾年的時間,視力損害會更重,視力的預(yù)后相對比較差,有相當(dāng)一部分病人最終的視力都會在0.1以下,并且有嚴(yán)重的視野缺損。視神經(jīng)脊髓炎的脊髓損害可以出現(xiàn)在視力下降之前,也可以出現(xiàn)在視力下降之后,甚至和視力下降同時發(fā)生。脊髓損害主要表現(xiàn)為截癱,甚至重的病人有可能出現(xiàn)呼吸肌麻痹,會危及生命。所以視神經(jīng)脊髓炎是讓臨床醫(yī)生更加棘手的一類視神經(jīng)炎。另外因為視神經(jīng)脊髓炎相關(guān)性的視神經(jīng)炎,往往和全身的自身免疫性疾病密切相關(guān),所以在進行常規(guī)檢查、影像學(xué)檢查以及AQP4抗體測定之后,往往還會給病人安排自身抗體或者抗核抗體譜相關(guān)的免疫方面的檢查,會幫助醫(yī)生更加明確病人的原始病因,幫助醫(yī)生指導(dǎo)治療。
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