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葡萄胎是妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生，絨毛間質(zhì)高度水腫，形成大小不等的水泡，這些水泡相連成串，形狀就像葡萄一樣，也稱為水泡狀胎塊。葡萄胎是一種良性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎兩類。完全性葡萄胎可表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道流血，為最常見癥狀，量多少不定，若大血管破裂，可造成大出血，甚至休克；可表現(xiàn)為子宮異常增大、變軟；可表現(xiàn)為妊娠嘔吐；可表現(xiàn)為子癇前期征象；可表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進(jìn)，如心動(dòng)過(guò)速、震顫等；可表現(xiàn)為陣發(fā)性下腹痛；還可出現(xiàn)卵巢黃素化囊腫。其病因尚不清楚，研究表明與種族、營(yíng)養(yǎng)、感染、內(nèi)分泌失調(diào)、年齡、遺傳等因素相關(guān)。葡萄胎一般可根據(jù)典型臨床表現(xiàn)確診，此外，還可通過(guò)HCG測(cè)定、B超等輔助檢查確診。一經(jīng)確診后，應(yīng)立即給予清除。首先要清除宮腔內(nèi)的內(nèi)容物，首選吸宮術(shù)，若無(wú)吸宮條件時(shí)，可進(jìn)行刮宮術(shù)；其次，對(duì)于年齡＞40歲，無(wú)生育要求，有惡變傾向，HCG效價(jià)異常增高，可考慮子宮切除；對(duì)于高危患者，可進(jìn)行預(yù)防性化療。另外，葡萄胎的注意事項(xiàng)主要包括：第一，注重隨訪，以便盡早發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，且進(jìn)行及時(shí)處理。還應(yīng)進(jìn)行婦科檢查，必要進(jìn)行陰道超聲檢查、X線胸片、胸部CT；第二，注意認(rèn)真避孕，葡萄胎隨訪期間應(yīng)進(jìn)行可靠避孕，避孕方法可以選擇避孕套或者口服避孕藥，不建議使用宮內(nèi)節(jié)育器，以免混淆子宮出血原因，造成子宮穿孔。