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        5分鐘搞懂阻生牙

        參與醫(yī)生

        銀川市第一人民醫(yī)院 徐佳 主治醫(yī)師
        牙齒在頜骨內(nèi)由于位置不正,不能萌出到正常的咬合位置,這樣的牙齒我們稱為阻生牙。最常見的阻生牙是下頜第三磨牙,其次是上頜第三磨牙和上頜尖牙。阻生牙本身無特殊臨床表現(xiàn),常常會因為誘發(fā)其他并發(fā)癥而出現(xiàn)癥狀,有以下幾點:一,下頜阻生智牙,會使下頜第二磨牙的遠(yuǎn)中骨質(zhì)喪失,使牙齒出現(xiàn)過早松動;二,第二阻生智齒本身與鄰近的第二磨牙的遠(yuǎn)中面產(chǎn)生齲??;三,形成冠周炎;四,引起第二磨牙牙根的吸收;五,阻生智牙存在,有可能發(fā)生囊性變而成為牙源性囊腫或者牙源性腫瘤;六,對于完全性骨阻生時,有時會引起不明原因的疼痛;七,造成牙列不齊。阻生齒的主要原因為頜骨骨量不充足,導(dǎo)致最后一顆萌出的牙齒沒有足夠間隙生長,從而產(chǎn)生一種異常的角度和位置。阻生齒的檢查包括口腔檢查和X線綜合判斷。口腔檢查可以看到第二磨牙遠(yuǎn)中有未完全萌出的牙冠;X線可以看到第二磨牙遠(yuǎn)中有未完全萌出的阻生牙。阻生齒的治療包括兩方面:第一,消炎處理。癥狀輕微者建議口服抗生素即可,嚴(yán)重者可靜脈滴注抗生素;第二,拔除。一般炎癥期間不建議拔除,否則容易導(dǎo)致傷口感染。阻生齒拔除后需要注意:一,拔牙后要咬緊紗布或者棉球30分鐘,不再出血才可離開醫(yī)院;二,口內(nèi)的棉球不需要更換,口水可以正常咽下;三,避免漱口、吮吸傷口等;四,如口內(nèi)出現(xiàn)血色鮮濃或者成血凝塊,應(yīng)用消毒紗布或棉球咬緊后請醫(yī)生處理;五,當(dāng)天拔牙后避免喝酒、吸煙,避免刺激性食物;六,術(shù)后盡快冷敷手術(shù)區(qū)臉頰,減輕腫脹,術(shù)后48小時后開始熱敷;七,手術(shù)后腫脹會引起張口困難,可進食流食,加強口腔衛(wèi)生;八,遵醫(yī)囑,按時服藥。目前阻生齒無有效預(yù)防方法,但在臨床中常預(yù)防其并發(fā)癥,避免病情加重。如注意口腔衛(wèi)生,飲食清淡,戒煙戒酒;備孕期間檢查牙齒,提前治療阻生齒;一旦發(fā)現(xiàn)阻生齒,積極醫(yī)院就診。
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