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特發(fā)性血小板減少性紫癜的檢查
- 特發(fā)性血小板減少性紫癜的檢查
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參與醫(yī)生
銀川市第一人民醫(yī)院 馬強 副主任醫(yī)師
特發(fā)性血小板減少性紫癜在臨床上多以實驗室檢查為主,主要檢查有以下幾方面:
1、血象:紅細胞和血紅蛋白大多是正常的,出血癥狀比較重的可以呈失血性或者缺鐵性貧血;白細胞數(shù)量一般正常,急性型可以見到嗜酸粒細胞及淋巴細胞百分率稍微高;血小板計數(shù)是減少的,當<50×10^9/L時可以有出血的癥狀,平均血小板體積(MPV)和血小板的分布寬度(PDW)增大。血涂片上血小板可以見到大小不均、巨大的血小板等畸形血小板;
2、骨髓象:骨髓的增生活躍或者明顯活躍,如果沒有急性或是慢性反復(fù)出血,粒紅兩系大致正常;巨核系的細胞增生活躍,巨核細胞數(shù)量可以正常或增多。急性型患者,提示一個原、幼巨核細胞增多,慢性型的患者呢巨核系的細胞常見增多,但產(chǎn)板型巨核細胞是減少或是缺如的,巨核細胞易見顆粒缺乏、空泡形成、胞質(zhì)和核變性的改變。血小板數(shù)量減少并伴有形態(tài)的異常。
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