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特發(fā)性血小板減少性紫癜是怎么回事
- 特發(fā)性血小板減少性紫癜是怎么回事
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參與醫(yī)生
??谑腥嗣襻t(yī)院 雷美清 副主任醫(yī)師
特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP),又稱免疫性血小板減少癥,臨床分為原發(fā)性以及繼發(fā)性??衫^發(fā)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、Hp感染或藥物等。原發(fā)性免疫性血小板減少癥目前沒有確切病因,臨床出現(xiàn)血小板計(jì)數(shù)下降以及脾臟大、出血等情況,需排除繼發(fā)性疾病。目前臨床新診斷者,一線治療主要是糖皮質(zhì)激素,大部分患者起初用藥有效,后期一半以上患者可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象,此時(shí)可能涉及二線治療,包括促血小板生成素,如艾曲波帕、美羅華。特發(fā)性血小板減少性紫癜盡管是非惡性血液系統(tǒng)疾病,但易反復(fù)發(fā)作,治療目標(biāo)是使患者血小板升到相對(duì)有效、安全范圍,數(shù)值為30×10^9個(gè)/L以上即可。此類患者常有生活質(zhì)量下降,多數(shù)人表現(xiàn)為焦慮、疲乏,治療過程中可能需提高以及改善患者生活質(zhì)量,使患者得到滿意的治療結(jié)果。
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