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危重癥患者靜脈營(yíng)養(yǎng)支持會(huì)出現(xiàn)哪些并發(fā)癥
- 危重癥患者靜脈營(yíng)養(yǎng)支持會(huì)出現(xiàn)哪些并發(fā)癥
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參與醫(yī)生
海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 鄧小彥 主治醫(yī)師

危重癥患者靜脈營(yíng)養(yǎng)支持往往需要留置深靜脈導(dǎo)管,在置管過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)氣胸、血管損傷、胸導(dǎo)管損傷、空氣栓塞、導(dǎo)管移位等并發(fā)癥。
如果患者免疫力低下,靜脈置管、局部護(hù)理和營(yíng)養(yǎng)液配制時(shí),無(wú)菌操作不嚴(yán)格會(huì)導(dǎo)致導(dǎo)管相關(guān)性血行感染,甚至引起膿毒癥休克。長(zhǎng)時(shí)間留置靜脈導(dǎo)管還可能出現(xiàn)導(dǎo)管內(nèi)血栓形成,如果導(dǎo)管脫落可能會(huì)導(dǎo)致栓塞性疾病。
靜脈營(yíng)養(yǎng)可能會(huì)出現(xiàn)代謝有關(guān)的并發(fā)癥,早期并發(fā)癥如水電解質(zhì)、酸堿失衡和代謝異常、氮質(zhì)血癥、脂肪代謝異常、高碳酸血癥等,晚期并發(fā)癥比如氨基酸缺乏、代謝性骨病、微量元素缺乏、膽囊疾病和肝功能障礙等等。

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