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        危重癥患者的特點(diǎn)有哪些

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 吳春波 主任醫(yī)師
        危重癥患者已經(jīng)是生命體征不正常,比如患者呼吸頻率過(guò)快或者過(guò)慢,如25次/分以上或者低于15次/分,還有就是明顯表現(xiàn)為呼吸困難、心率快和慢,這都是病情重的指標(biāo)。另外血壓過(guò)高或過(guò)低也提示病情重,比如血壓超過(guò)200mmHg,是高血壓急癥的反應(yīng),如果血壓低于90mmHg,可能是休克的反應(yīng)。還有體溫的改變,高溫或者低溫也提示病情重,比如高熱患者提示病情嚴(yán)重,如果體溫低于35℃,也提示病情嚴(yán)重,末梢循環(huán)差。這都是病情嚴(yán)重的表現(xiàn)。所以通過(guò)呼吸、血壓、心率,以及體溫的變化,都能反映患者病情的嚴(yán)重程度。當(dāng)然這只是基本生命體征的監(jiān)測(cè),此外,醫(yī)生會(huì)根據(jù)其他的輔助檢查結(jié)果,比如感染的嚴(yán)重程度、臟器損傷的嚴(yán)重程度,是多臟器損傷,還是只是單個(gè)因素影響。當(dāng)然,因素較多,預(yù)后也不一樣,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體的檢查結(jié)果,以及患者的情況,告知病情的嚴(yán)重程度,比如老年人肺炎是死亡原因最多的,但有的年輕人肺炎可能幾天就會(huì)康復(fù)。所以不同年齡的人,以及合并不同基礎(chǔ)疾病的人,預(yù)后也是不一樣的,一定要結(jié)合具體的病情來(lái)評(píng)判預(yù)后,或者來(lái)評(píng)估患者的嚴(yán)重程度。
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