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        眩暈的鑒別診斷

        參與醫(yī)生

        洛陽(yáng)市中醫(yī)院 李鵬 副主任醫(yī)師
        眩暈是一個(gè)癥狀,有很多種疾病可以引起眩暈,在眩暈門(mén)診上工作的時(shí)候,會(huì)通過(guò)以下幾個(gè)步驟來(lái)進(jìn)行眩暈病的鑒別診斷: 1、首先分清楚是眩暈,還是頭暈,還是頭昏,還是平衡障礙; 2、通過(guò)眩暈發(fā)作的特點(diǎn),比如發(fā)作的時(shí)間的長(zhǎng)短,是發(fā)作性還是持續(xù)性,伴不伴隨其它相關(guān)的癥狀、體征等,來(lái)區(qū)別是中樞性的還是外周性的。 根據(jù)以上的特點(diǎn),結(jié)合能夠引起常見(jiàn)眩暈癥狀的一些疾病,如下: 1、耳石癥:耳石癥的特點(diǎn)它主要是,第一發(fā)作性,第二持續(xù)時(shí)間比較短,第三最重要一個(gè)特點(diǎn)是與頭位有關(guān)系。也就是說(shuō)當(dāng)你的頭部處于某一個(gè)位置的時(shí)候,會(huì)誘發(fā)眩暈的發(fā)作,天旋地轉(zhuǎn)、惡心嘔吐,有時(shí)候癥狀非常嚴(yán)重,這是最重要一個(gè)特點(diǎn); 2、梅尼埃病:梅尼埃病也是眩暈、惡心,眩暈發(fā)作,同時(shí)伴有耳悶和聽(tīng)力下降,還有耳部的一些癥狀; 3、后循環(huán)缺血:也就是老百姓經(jīng)常所說(shuō)的,腦血管病引起的眩暈。這種經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一個(gè)是頭暈,持續(xù)性的,活動(dòng)后加重,直立位加重等現(xiàn)象。同時(shí)可能會(huì)伴隨肢體的癥狀,或者肢體無(wú)力、飲水嗆咳、言語(yǔ)功能障礙等。 所以眩暈的診斷是非常復(fù)雜的,它是一個(gè)癥狀,在臨床工作中有上百種病都可以引起眩暈,所以基本的診斷流程大概是這個(gè)樣子。如果有眩暈這種癥狀,可以咨詢??漆t(yī)生來(lái)解決,千萬(wàn)不要自己來(lái)診斷,有時(shí)候可能會(huì)導(dǎo)致誤診、誤治。
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