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肝母細胞瘤的治療效果如何
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院 楊維 主任醫(yī)師
在就診或剛發(fā)現(xiàn)肝母細胞瘤時,很難對患者的預(yù)后進行判斷。有諸多因素影響肝母細胞瘤的治療,現(xiàn)在也有國際標準的危險度分級系統(tǒng),危險度分級越高,遠期治療效果越差。同時,每個人對于手術(shù)或者化療的反應(yīng)不同,因此在疾病早期很難判斷肝母細胞瘤治療效果。但醫(yī)生往往會根據(jù)患者的發(fā)病細節(jié)、臨床特征,以及治療后反應(yīng)對預(yù)后進行大致的判斷。如果存在遠處轉(zhuǎn)移、腫瘤破裂、血管侵犯,或者在大血管內(nèi)存在腫瘤栓子,均可能嚴重影響遠期治療效果。
肝母細胞瘤的重要血清標志物是甲胎蛋白,若治療之后甲胎蛋白在短期內(nèi)有明顯下降,同時伴有腫瘤體積迅速縮小,患者遠期治療效果相對較好。若經(jīng)過術(shù)前化療、手術(shù)切除、術(shù)后化療,甲胎蛋白下降速度比較緩慢,甚至下降后再次升高,以及在正常值上進行反復(fù)波動,此類患者遠期治療效果相對較差。
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