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骨腫瘤影像學(xué)表現(xiàn)
- 骨腫瘤影像學(xué)表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 古建立 主任醫(yī)師
骨腫瘤影像學(xué)表現(xiàn)很多,一般良性骨腫瘤,比如骨軟骨瘤有明顯骨突,有些骨突巨大,可以達(dá)到幾公分。有些骨旁肉瘤中間有陰影,容易和骨化性肌炎相混淆,穿刺做病檢可以診斷。骨轉(zhuǎn)移癌大多是溶骨性改變,有些骨轉(zhuǎn)移癌成骨和溶骨同時(shí)出現(xiàn)。溶骨性改變?nèi)菀缀徒Y(jié)核相混淆,結(jié)核一般先破壞軟骨,使關(guān)節(jié)間隙變窄;而骨轉(zhuǎn)移癌一般不侵犯軟骨,主要破壞骨質(zhì)。骨惡性腫瘤,如骨肉瘤,一般不超過(guò)關(guān)節(jié),在骨端比如膝關(guān)節(jié)的股骨下端和脛骨上端,該部位的骨肉瘤和骨巨細(xì)胞瘤比較常見(jiàn)。此外,骨腫瘤影像改變必須參考年齡,如骨肉瘤一般好發(fā)于15-25歲,而且現(xiàn)在發(fā)病年齡變小,在臨床曾有9歲的孩子得骨肉瘤。
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