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        老年人心肌缺血做什么檢查

        參與醫(yī)生

        鄭州市中醫(yī)院 吉金榮 主任醫(yī)師
        老年人心肌缺血,是一個(gè)太過(guò)于籠統(tǒng)的說(shuō)法,在以往心電圖診斷結(jié)果中,有些醫(yī)生可能會(huì)給病人下一個(gè)心肌缺血性的改變的結(jié)論,其實(shí)這樣的診斷是不夠嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹P募∪毖?,即為醫(yī)學(xué)上常說(shuō)的冠心病,是老年人非常常見(jiàn)的現(xiàn)象。即在心電圖上出現(xiàn)ST-T的改變,可能提示病人出現(xiàn)心肌缺血,但并不代表一定就是心肌缺血。所以如果出現(xiàn)ST-T改變或者基層醫(yī)生描述有心肌缺血性改變,大家不要過(guò)于恐慌,但也不能過(guò)于松懈,一定要進(jìn)行全面的評(píng)估。比如可進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè),或者在病人體力能夠耐受的情況下,進(jìn)行運(yùn)動(dòng)平板,或者是心肌灌注顯像、冠脈CT,必要的情況下可進(jìn)行冠脈造影。目前冠脈造影對(duì)老年人、中青年人診斷心肌缺血都是金標(biāo)準(zhǔn),但作為一種常規(guī)檢查不太實(shí)際。應(yīng)在專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估以后進(jìn)行無(wú)創(chuàng)的檢查,再評(píng)估有沒(méi)有必要做冠脈造影,故大家不要過(guò)于恐慌,但一定要謹(jǐn)慎。
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