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先天性髖關節(jié)脫位手術適應癥
- 先天性髖關節(jié)脫位手術適應癥
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參與醫(yī)生
河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 李剛 主治醫(yī)師
嚴格意義上來講,先天性髖關節(jié)脫位通過保守治療,都沒有實現(xiàn)理想復位,髖臼沒有得到正常、良性的發(fā)育,我們應該選擇手術治療,或者用手術的方法進行干預。
多大年齡才能進行手術治療,也同樣是我們在臨床中需要考慮的問題,原則上來說,一歲之內的孩子,我們通過體格檢查,認為髖關節(jié)存在復位的可能,我們還是優(yōu)先嘗試通過保守治療的方法來解決這類疾病。
保守治療就是指不切開,進行髖關節(jié)復位,但保守治療的同時,我們可能會輔助松解周邊攣縮的軟組織或者一些肌肉肌腱,以更好地實現(xiàn)關節(jié)的對應關系。
保守治療需要借助透視,進行關節(jié)復位之后,石膏或支具進行固定,當固定一段時間,我們發(fā)現(xiàn)股骨頭出現(xiàn)輕度的壞死表現(xiàn),可能就需要撤掉石膏來重新選擇手術。
所以它的手術適應癥就是保守治療無效或者保守治療過程中產(chǎn)生一些嚴重的并發(fā)癥,沒辦法再進行保守治療,應該都是手術的適應癥。
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