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        關節(jié)鏡手術適應癥

        參與醫(yī)生

        北京大學人民醫(yī)院 黨育 主任醫(yī)師
        隨著醫(yī)療器械和技術的進步,關節(jié)鏡手術已經(jīng)越來越多地應用在臨床上,其中我們應用的最多的往往分為檢查和治療2個方向。如下: 1、對于有明確的膝關節(jié)結構性損傷,比如交叉韌帶損傷、半月板損,甚至某些骨折,可以采用關節(jié)鏡的方式在全鏡下進行修復,這樣的手術創(chuàng)傷又小,又可以達到1期修復的目的; 2、關節(jié)鏡還有一部分適應癥應用于慢性的病人,也就是說關節(jié)疼痛或者彈響,交鎖的癥狀持續(xù)了很長時間,也經(jīng)歷了肌肉力量訓練、藥物、理療甚至封閉,其它很多的方式都沒有明顯緩解。在這個時候所進行的關節(jié)鏡檢查就是傾向于檢查性的手術,它的主要目的是為了明確診斷,看看到底是軟骨的損傷、滑膜皺襞,還是骨關節(jié)炎,在骨關節(jié)炎的情況下,有沒有髕骨位置的異?;蛘哧P節(jié)內(nèi)的游離體,需要進行處理。 因此,肩關節(jié)鏡手術的指征首先就是是否有需要手術治療的膝關節(jié)結構性損傷,而這個結構性損傷又適合在關節(jié)鏡手術下操作。第二個如果有慢性的膝關節(jié)疼痛,經(jīng)過長期規(guī)律的治療不緩解,就有指征進行膝關節(jié)鏡手術來檢查以明確診斷,并對疾病進行鏡下修復。
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