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我國第三次全國死因調(diào)查結(jié)果顯示，腦血管病成為我國人民第一死亡原因，占22.45%，其中主要的死亡原因是腦缺血性卒中及腦出血，包括高血壓腦出血、血管畸形出血、動脈瘤出血等。國際文獻(xiàn)報道，高血壓腦出血急性期，腦死亡率高達(dá)44%。對于腦出血患者，如果能手術(shù)治療的，應(yīng)盡早手術(shù)治療。在考慮腦出血患者的手術(shù)適應(yīng)癥時，應(yīng)對患者全身情況、年齡、意識狀態(tài)、血總量、出血部位，是否合并腦積水等進(jìn)行全面評估。腦出血手術(shù)適應(yīng)癥如下： 1、發(fā)病時的意識障礙較輕微，神經(jīng)功能有一定程度的保留，其后病情逐漸惡化，顱內(nèi)持續(xù)升高，考慮經(jīng)手術(shù)治療可能逆轉(zhuǎn)； 2、格拉斯哥昏迷評分≥5分，呈淺昏迷及中度昏迷，不完全或完全性偏癱，腦疝早期； 3、幕上出血量≥30ml，出血的部位表淺，如腦葉出血、殼核出血或經(jīng)殼核向蒼白球及外囊擴(kuò)展； 4、小腦出血≥10ml，或者血腫直徑≥3cm伴腦干受壓和腦積水，出現(xiàn)進(jìn)行性神經(jīng)功能惡化； 5、非高齡患者的腦出血，即顱腔容積代償能力較差，而手術(shù)耐受能力較強(qiáng)者應(yīng)手術(shù)治療； 6、因血管畸形或動脈瘤所致的腦內(nèi)出血，通過去除血腫和原發(fā)病灶可達(dá)到較好的療效。