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兒童髖關(guān)節(jié)脫位治療方法
- 兒童髖關(guān)節(jié)脫位治療方法
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心 徐蘊(yùn)嵐 主任醫(yī)師
兒童髖關(guān)節(jié)脫位的治療要遵循以下原則,早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷,依據(jù)年齡、嚴(yán)重程度采用個(gè)性化治療,目的是盡早的同心圓復(fù)位,利于髖關(guān)節(jié)向正常方向生長發(fā)育。依據(jù)年齡的不同,大于6個(gè)月的一般采用在B超監(jiān)控下Pavlik吊帶或者挽具的治療。對6-18個(gè)月的一般在麻醉下進(jìn)行雙側(cè)內(nèi)收肌松解加閉合復(fù)位加石膏固定的治療。但是目前隨著治療理念和治療方式的發(fā)展,一般在復(fù)位的過程中會(huì)同時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)的造影或者B超檢查,檢查髖關(guān)節(jié)有沒有達(dá)到同心圓復(fù)位。如果關(guān)節(jié)內(nèi)有軟組織嵌頓造成關(guān)節(jié)不能100%的同學(xué)圓復(fù)位,這時(shí)會(huì)采用小切口清理髖臼內(nèi)嵌入的軟組織、復(fù)位、然后石膏固定。對于大于18個(gè)月的一般需要采用骨盆截骨、髖臼成形、股骨截骨等比較復(fù)雜的手術(shù)方式,目的就是早期使髖關(guān)節(jié)達(dá)到一個(gè)同心圓的復(fù)位使孩子可以健康成長。
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