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兒童狹窄性腱鞘炎，最常見的是發(fā)生于孩子的拇指。在臨床工作中，家長帶孩子來就診，最常見的主訴是醫(yī)生，孩子的拇指突然伸不直了，如果給他揉一揉、掰一掰，可以聽到咔喳一聲直了，然后過一會兒它又伸不直了。那么就會問，孩子有沒有疼痛，家長會告訴沒有，還調(diào)皮得很，拿什么都不受影響。所以可以認(rèn)為孩子狹窄性腱鞘炎基本沒有疼痛。當(dāng)然臨床上發(fā)現(xiàn)會有其他的情況，就是孩子的拇指狹窄性腱鞘炎比較嚴(yán)重，拇指已經(jīng)固定于屈曲位。這時候如果家長用力掰孩子的拇指，掰的力道比較大，孩子就會感覺到疼痛。臨床查體中可以發(fā)現(xiàn)，孩子掌指關(guān)節(jié)的掌側(cè)的下方會有一腫塊。如果觸摸這腫塊，孩子會感到輕微的疼痛，但不嚴(yán)重。