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兒童病毒性心肌炎怎么治療
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 張清友 主任醫(yī)師

兒童病毒性心肌炎是很專業(yè)的診斷,兒童病毒性心肌炎是個(gè)病理學(xué)診斷,不是通過(guò)臨床來(lái)診斷的,所以疾病的診斷首先需要專業(yè)的醫(yī)生去診斷,得看其是否符合病毒性心肌炎的診斷的標(biāo)準(zhǔn)。無(wú)論是國(guó)內(nèi)還是國(guó)外都有病毒性心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),即有顯著的心電圖的改變,孩子得有明顯的癥狀,有心臟的增大,有心肌酶的增高,或者心臟磁共振有異常的信號(hào),這才能夠診斷病毒性心肌炎。不是在門診看看,問(wèn)問(wèn)病史,有點(diǎn)胸悶、心悸,查個(gè)心肌酶有點(diǎn)偏高,就診斷是心肌炎了,不是這樣的,必須得做完善的心臟的評(píng)估,包括心臟超聲、心臟的酶的檢查、心臟的磁共振的檢查,才能夠確定心肌炎。
只有確定心肌炎后,才能考慮其處理,如果確實(shí)是病毒性肌炎則需要住院處理,需要住院治療的心肌炎往往都是癥狀比較嚴(yán)重,有心源性休克、心衰,住院治療其心臟的增大,給營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物來(lái)進(jìn)行處理。平常提到的病毒性心肌炎,應(yīng)該是心肌損害的可能性較大,而不是真正意義上的醫(yī)學(xué)上的病毒性心肌炎,因?yàn)獒t(yī)學(xué)上病毒性心肌炎是比較嚴(yán)重的疾病,而在臨床常碰見(jiàn)的可能是心肌的損害,心肌損害的處理主要是對(duì)癥和營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物為主要的治療的方法。

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