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        怎么判斷是不是病毒性心肌炎

        參與醫(yī)生

        河南省人民醫(yī)院 李兵 副主任醫(yī)師
        病毒性心肌炎是病毒感染如呼吸道、消化道等,直接或者間接地引起心肌損傷的一種疾病,其診斷或判斷方法具體如下:1、看有沒有前驅(qū)感染病史:如有沒有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等呼吸道感染,或者是腹瀉、惡心、嘔吐等消化道感染的病毒感染證據(jù);2、看有沒有癥狀:感染后有沒有相應的胸悶、心悸、胸痛,甚至一些嚴重的心衰癥狀;3、看心電圖有沒有改變:心電圖有沒有相應的ST段改變,以及傳導阻滯、心律失常、類似缺血等改變;4、看心肌損傷標志物有所升高:常用的是肌鈣蛋白或者是肌酸激酶同工酶(CK-MB),這兩個特異性和敏感性都比較強,能反映心肌損傷。所以大致判斷是不是得了病毒性心肌炎要從以上四大塊進行判斷,當然還要進行相應的鑒別。心肌炎,尤其對于成年人或老年人心肌炎,很容易與冠心病進行混淆。所以要判斷是不是因為冠脈引起的心肌損傷,這需要反復問患者癥狀來判斷。
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