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孕婦血糖高一日三餐怎么安排
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參與醫(yī)生
三亞市婦幼保健院 曾祥麗 主任醫(yī)師
血糖高的孕婦首先從飲食原則上談,必須要做到吃動(dòng)平衡,攝入的東西跟運(yùn)動(dòng)必須要平衡,合理控制總能量攝入,特別是碳水化合物,即主食。還有含糖量高的供比不能太高,每天的主食不低于4兩,飲食要避免精糖、高糖的點(diǎn)心跟水果,由于孕期胰島素的抵抗作用,高脂肪、高鈉的食物攝入也會(huì)升高血糖,所以要適當(dāng)控制。膳食中要增加富含膳食纖維跟礦物質(zhì)的食物,就是種類繁多的蔬菜,蔬菜里面含豐富的膳食纖維,特別是葉子菜可以減緩餐后血糖的升高。水果要定量,每天不能>4兩,總之膳食原則是少量多餐次、細(xì)嚼慢咽,注意進(jìn)餐的順序,平常吃飯是先吃主食,再吃蔬菜和葷菜,糖尿病的孕婦剛好相反,先吃蔬菜,蔬菜的目的是幫助有飽腹感,然后再吃葷菜,最后吃主食,這樣可以減少主食的攝入量。
一日的食物攝入量會(huì)根據(jù)孕期跟BMI的值計(jì)算出總能量的攝入,根據(jù)孕婦的生活習(xí)慣還有膳食的特點(diǎn)一次分為5-6餐。比如早餐的能量可以占10%,中餐及晚餐各占30%,剩余的30%作為2-3次加餐用,可以分別在上午的大概9點(diǎn)半到10點(diǎn),下午的2點(diǎn)半到3點(diǎn),或者晚上的臨睡前1個(gè)小時(shí)加餐。在食物的類別上可以用食物的交換法來測算,比如身高1.58m的孕中期的孕婦為例,先計(jì)算出一天的總熱量1800kcal,每一份食物里含90kcal,可以分成20個(gè)交換份,主食9份,主食按照25g算,主食9份就是225g,蔬菜要吃1份,1份的蔬菜是500g,魚肉蛋吃3份,魚跟肉就是葷菜要2份,雞蛋必須有1份,奶要求3份,160mg的奶算1份,如果奶粉是20g算一份,如果低脂牛奶200ml算1份??傊刻炷桃欢ㄓ?份,水果1份就是<4兩的1份,豆類一份就是25g,堅(jiān)果1份,油脂類1份。在營養(yǎng)門診要教會(huì)孕婦每1份食物里面的生熟比的量,比方要求早餐是吃1份的主食,25g的面粉做出的饅頭是35g,所以要告訴孕婦生跟熟比怎樣,要吃1份的主食,這份主食饅頭多少、面條多少、米飯多少,這樣孕婦就很清楚。孕婦要自行記錄5-7天的飲食,還有血糖的監(jiān)測表,交給營養(yǎng)師做膳食評(píng)價(jià)及指導(dǎo)。
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