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孕婦血糖高怎么辦
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 徐艷 主任醫(yī)師
如果在孕期24-28周喝了糖粉以后,發(fā)現(xiàn)血糖高,已經(jīng)診斷為GDM的這一部分病人,首先要給3-5天的飲食調(diào)整,把以前不健康的飲食去掉??偟臒峥ㄒM(jìn)行計(jì)算,根據(jù)體重,平常普通工作勞動(dòng)強(qiáng)度的這部分孕婦,按30Kcal/(kg·d)計(jì)算熱卡,然后再把總的熱卡做成食物分5-6餐口服。如果通過(guò)飲食管理沒(méi)有得到一個(gè)合理的血糖值,再進(jìn)行餐后運(yùn)動(dòng)管理,在餐后半個(gè)小時(shí)開(kāi)始,進(jìn)行10-30分鐘不等的餐后運(yùn)動(dòng)時(shí)間。通過(guò)飲食加上餐后運(yùn)動(dòng)血糖還沒(méi)有達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),可能要考慮藥物了。現(xiàn)在降糖的藥物對(duì)孕婦來(lái)說(shuō)有各種胰島素,也可以在胰島素的基礎(chǔ)上效果不理想,或者需要大劑量胰島素治療,也可以追加二甲雙胍口服輔助皮下注射降糖藥的運(yùn)用。總體來(lái)說(shuō),飲食、運(yùn)動(dòng)加藥物來(lái)控制血糖。所有胰島素的用藥要到內(nèi)分泌科,找正規(guī)醫(yī)生開(kāi)藥,藥品也必須在醫(yī)院獲取,以達(dá)到安全、有效的目的,切不可私自在家調(diào)整胰島素用量,或者在其他地方購(gòu)藥進(jìn)行相應(yīng)的處置。
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