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頸動(dòng)脈狹窄支架術(shù)適應(yīng)癥
- 頸動(dòng)脈狹窄支架術(shù)適應(yīng)癥
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院 郭曉明 副主任醫(yī)師
頸動(dòng)脈狹窄通常指動(dòng)脈粥樣硬化性的狹窄,主要由斑塊增生引起。比較簡(jiǎn)單的一個(gè)說(shuō)法是有癥狀的狹窄程度達(dá)到50%,沒(méi)有癥狀的狹窄程度達(dá)到75%以上,就可以考慮治療。當(dāng)然實(shí)際臨床上比這復(fù)雜得多,比如雖然狹窄不嚴(yán)重,但是核磁、造影結(jié)果顯示斑塊不穩(wěn)定或者產(chǎn)生渦流,可能有斑塊脫落、產(chǎn)生血凝塊或者栓子的風(fēng)險(xiǎn),則建議患者進(jìn)行支架手術(shù)。而有一些患者,狹窄程度雖然很?chē)?yán)重,但是硬斑很穩(wěn)定,而且病人沒(méi)什么癥狀,則并不需要很急的去處理。所以要根據(jù)病人的具體情況,進(jìn)行個(gè)體化的分析。
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