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頸動(dòng)脈狹窄支架介入后再狹窄如何處理
- 頸動(dòng)脈狹窄支架介入后再狹窄如何處理
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 鄒英華 主任醫(yī)師
頸動(dòng)脈狹窄經(jīng)過支架植入即恢復(fù)血流,但根據(jù)經(jīng)驗(yàn)和國內(nèi)外研究,5%左右的患者會(huì)在5年之內(nèi)發(fā)生再狹窄。由于血管壁的增生或者新的斑塊形成,使得血管支架的部位再次發(fā)生狹窄,是比較正常的。血管在老年以后發(fā)生動(dòng)脈硬化,新的斑塊形成,本身的血管都可能發(fā)生狹窄,植入支架以后血管發(fā)生再狹窄也是相對比較正常的過程。頸動(dòng)脈植入支架以后發(fā)生再狹窄,目前有兩種處理的辦法:
1、首選的、最常用的治療辦法仍然是介入技術(shù),頸動(dòng)脈狹窄支架植入的部位進(jìn)行球囊再擴(kuò)張,植入球囊擴(kuò)張以后使得管腔重新恢復(fù)血流,再把球囊撤出來;
2、開刀手術(shù),開刀以后可以把再狹窄的支架或者內(nèi)膜進(jìn)行剝脫,甚至把支架取出來。不管是支架還是手術(shù)都可能造成再狹窄。
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