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胎兒循環(huán)的兩個重要特征，一個是卵圓孔未閉，一個是動脈導管開放。對于38-40周的足月兒，達到足月的程度肺就張開了，肺充滿了氣體，會誘導動脈導管和卵圓孔關閉，這是一個正常的生理狀態(tài)。一般會在生后1-2周完全關閉。但早產兒還處于胎兒循環(huán)階段，卵圓孔開放、動脈導管開放是非常常見的。一般來說，早產兒動脈導管持續(xù)開放的情況下，首先選擇用藥物誘導動脈導管關閉。因為動脈導管上有一群特殊的上皮細胞，對某個藥物有特異的反應，藥物會誘導動脈導管關閉。如果動脈導管直徑比較粗，藥物使用無效的，要選擇手術。手術可以在床邊做，也可以進手術間做，并不復雜。手術方法是從左側腋下做一個小切口，因為新生兒的主動脈跟胸壁之間的距離非常短，進去后把動脈導管扎起來。這是動脈導管結扎術，不需要體外循環(huán)，手術操作也不是非常復雜。但是能解決患兒動脈導管持續(xù)開放造成的左向右分流問題。