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早產(chǎn)兒心臟有小孔原因
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 張清友 主任醫(yī)師

早產(chǎn)兒心臟有小孔,與小孔位置有關(guān),常見(jiàn)如下:1、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉:若早產(chǎn)兒心臟小孔處于肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈間,即動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,和早產(chǎn)本身有關(guān)。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是胎兒時(shí)期必有心臟結(jié)構(gòu),但出生前不能關(guān)閉,否則胎兒宮內(nèi)無(wú)法生存,正常足月胎兒出生后逐漸自行關(guān)閉,而早產(chǎn)兒由于提前出生,導(dǎo)致該結(jié)構(gòu)還未關(guān)閉。隨著日后氧飽和度增加、氧含量增加,動(dòng)脈導(dǎo)管會(huì)收縮,逐漸自行長(zhǎng)好或用藥物給予非甾體消炎藥,比如消炎痛、布洛芬,促進(jìn)血管收縮、導(dǎo)管閉合;2、房間隔缺損、室間隔缺損:早產(chǎn)兒心臟有小孔原因,比如房間隔缺損、室間隔缺損,且形成原因較復(fù)雜,和遺傳因素、外部環(huán)境因素有關(guān)。父母存在先天性心臟病,早產(chǎn)兒發(fā)生幾率較高,同時(shí)早期接觸過(guò)射線、藥物、懷孕早期病毒感染、妊娠期間尤其妊娠前3個(gè)月血糖升高、補(bǔ)充葉酸不足,均會(huì)造成早產(chǎn)心臟有小孔。若早產(chǎn)兒心臟小孔處于房間隔,屬于房間隔缺損,處于室間隔,則屬于室間隔缺損,是先天心臟病類型,與環(huán)境、遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)密切相關(guān)。但并不是所有的心臟有小孔的早產(chǎn)兒都能找到這些原因,因?yàn)榇_切的原因,比如先天心臟病確切的病因目前并不是太清楚,只是和以上這些因素有關(guān)系。

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