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新生兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉怎么辦
- 新生兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉怎么辦
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心 鄭景浩 主任醫(yī)師

新生兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,與動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的直徑大小有關(guān)。如果直徑較細(xì),新生兒出生后無(wú)癥狀。一般直徑為1mm、2mm、3mm可以先觀察,因?yàn)閯?dòng)脈導(dǎo)管未閉,也有可能后期會(huì)自行關(guān)閉,但大部分動(dòng)脈導(dǎo)管未閉都不會(huì)自我關(guān)閉。一般2個(gè)月以?xún)?nèi)會(huì)關(guān),而2個(gè)月以上則無(wú)法關(guān)閉,因?yàn)閴毫^高,并不會(huì)像室間隔缺損、房間隔缺損,在3mm以下可以等到6個(gè)月都可以,因?yàn)樗€有自己關(guān)閉的可能。因?yàn)橹鲃?dòng)脈出來(lái)的血壓力較高,2個(gè)月以后動(dòng)脈導(dǎo)管則不會(huì)關(guān)閉,一定要手術(shù)。
另外,如果新生兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,直徑較粗大,且剛出生癥狀就較嚴(yán)重,即肺充血、分流量較大、呼吸較急促,甚至馬上肺炎、心衰,這種動(dòng)脈導(dǎo)管未閉肯定要第一時(shí)間在新生兒期將其做掉。通常手術(shù)非常簡(jiǎn)單,從側(cè)面小切口將其掏出來(lái),用線(xiàn)把它扎掉即可。新生兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的癥狀并非千篇一律,有的孩子癥狀較輕,而有的孩子則較重,需要根據(jù)彩超結(jié)果的大小來(lái)決定。

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