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新生兒先天性心臟病最佳手術(shù)時(shí)間是很多家屬關(guān)心的問題。目前先天性心臟病的治療不受時(shí)間限制。換句話說，先天性心臟病的治療理念為早診斷、早治療。可以在小朋友在媽媽的肚子里就治療。舉兩個(gè)例子，一個(gè)是由上海兒童醫(yī)學(xué)中心和上海市第一婦嬰保健院聯(lián)合完成的重度肺動(dòng)脈瓣狹窄的宮內(nèi)手術(shù)，是把導(dǎo)管經(jīng)過媽媽的肚皮，經(jīng)過子宮、羊水，穿過胎兒的胸腔，找到心臟，再穿到肺動(dòng)脈里把肺動(dòng)脈瓣擴(kuò)張。上海新華醫(yī)院也聯(lián)合做了一例重度的主動(dòng)脈瓣狹窄。這種治療會(huì)給孕婦和胎兒帶來比較大的風(fēng)險(xiǎn)，可以在一些比較極端的情況下做手術(shù)。但是主張小寶寶生下來之后再做手術(shù)。目前上海兒童醫(yī)學(xué)中心的記錄是出生后2小時(shí)做手術(shù)，最輕的患兒體重為750g。但是也不是越早越好，有些手術(shù)可以等到3-4個(gè)月或4-5個(gè)月的時(shí)候在做，就沒有必要在1-2個(gè)月，甚至剛剛生下來就做。所以手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇考慮更多的是患兒的需求和病情的需要。比如室間隔完整型的大血管錯(cuò)位，主張?jiān)诔錾?周內(nèi)盡快手術(shù)。如果不手術(shù)，小孩會(huì)快速的出現(xiàn)左心室功能衰竭。因?yàn)槭议g隔連接著肺動(dòng)脈，肺動(dòng)脈前面沒有壓力，左心室功能就不能得到鍛煉，會(huì)快速退化。還有梗阻性肺靜脈異位引流全部引流到左心房，左心房承擔(dān)著左心系統(tǒng)和右心系統(tǒng)所有的回流，右心房一點(diǎn)血液都沒有。梗阻性先心病要急診手術(shù)。新生兒先天性心臟病需要早發(fā)現(xiàn)、早治療。