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光動力療法在尖銳濕疣診斷領(lǐng)域的價值
- 光動力療法在尖銳濕疣診斷領(lǐng)域的價值
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參與醫(yī)生
武漢市第一醫(yī)院 李東升 主任醫(yī)師
既然有大咖提到21世紀(jì)是光動力學(xué)療法的一個世紀(jì),光動力學(xué)療法能到這樣一個地位,它絕對不僅僅只是一個治療,它其實(shí)在診斷上也是有非常大的意義。實(shí)際上它對腫瘤、炎癥性疾病以及尖銳濕疣的診斷都有價值。尖銳濕疣之所以反復(fù)發(fā)作,是因?yàn)樗膩喤R床和潛伏感染。2016年中國CDC的性病治療指南里面提到,傳統(tǒng)的激光在治療尖銳濕疣的時候,一定要達(dá)到一定的深度,要達(dá)到一定的范圍,比如皮損周圍的1-2cm等。因?yàn)樗車衼喤R床和潛伏感染,但范圍究竟有多大,確定不了。這時候光動力有幫助,比如在涂抹光敏劑,一定時間的敷藥之后,使用藍(lán)光手電筒,它主要是用做診斷,然后在這個光線之下會看到凡是被感染的區(qū)域,盡管沒有長出皮損,但它都會發(fā)出磚紅色熒光,這就很清晰。治療時候會有界限,會有一個靶目標(biāo)、靶組織,它會有一個靶向性,而這在腫瘤里面同樣非常的重要。像皮外團(tuán)隊(duì),現(xiàn)在在進(jìn)行研究即進(jìn)行光動力的定位,然后進(jìn)行模式切除,原來猜測、感覺腫瘤的位置,然后再往周圍擴(kuò)開切多少公分?,F(xiàn)在引入光動力之后,進(jìn)行一個光敏劑的覆蓋、敷藥,再在藍(lán)光手電筒的照射之下,可以看出它大致的比較精細(xì)的范圍,然后沿著這個范圍來切除,就比較精準(zhǔn)。所以光動力學(xué)療法的診斷意義主要是體現(xiàn)在現(xiàn)在比較提倡的精準(zhǔn)醫(yī)療方面,就是不會切多,也不會切少,正好在這個區(qū)域。
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