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        光動(dòng)力療法治療尖銳濕疣的遠(yuǎn)期療效以及預(yù)后的意義

        參與醫(yī)生

        武漢市第一醫(yī)院 李東升 主任醫(yī)師
        光動(dòng)力療法的遠(yuǎn)期療效,跟傳統(tǒng)的方法對(duì)比,比如激光的近期療效,肉眼可見的皮損被打,看不到、沒有了,但是它的遠(yuǎn)期療效不好,因?yàn)橐?、兩個(gè)星期,一、兩個(gè)月或兩、三個(gè)月可能又長(zhǎng),所以它的遠(yuǎn)期療效不好。光動(dòng)力學(xué)療法的遠(yuǎn)期療效在于基本上一個(gè)療程,80%以上的患者可能不會(huì)再長(zhǎng)。理論上半年以上,如果沒有再長(zhǎng)新的皮損,則叫臨床治愈。理論上講它永遠(yuǎn)不再長(zhǎng),但前提條件是不再感染,比如有人可能配偶有這個(gè)病沒治,或者他又出去認(rèn)識(shí)到新的人,新的人有這個(gè)病毒再傳染給他,再發(fā)作,那是另外一回事。所以遠(yuǎn)期療效僅限于一次的疾病治療,光動(dòng)力學(xué)療法基本上一個(gè)療程,它可以達(dá)到治愈,而且80%以上的患者都可以治愈,遠(yuǎn)期療效非常好。如果半年或者半年以上沒有長(zhǎng)出新的皮損,則叫臨床治愈。它的遠(yuǎn)期療效好,如果不再感染,一般不會(huì)再次發(fā)作,所以它的預(yù)后也很好。光動(dòng)力學(xué)療法最早期是用來(lái)治療皮膚腫瘤,其實(shí)很多得尖銳濕疣的患者擔(dān)心人乳頭瘤病毒跟宮頸癌的相關(guān)性,宮頸癌99%以上都是由高危型即68型人乳頭瘤病毒感染引起。外陰生殖器疣一般不會(huì)癌變,但是現(xiàn)在68型引起的疾病也比較常見,尤其是肛管類的疾病合并HIV感染、男同性戀患者,故發(fā)生直腸癌或者肛門癌的風(fēng)險(xiǎn)還是有。但是光動(dòng)力學(xué)療法本身對(duì)腫瘤細(xì)胞也有殺傷效應(yīng),所以它的預(yù)后也好,或者說它的遠(yuǎn)期效應(yīng)也好,肯定比單一的傳統(tǒng)治療好很多。
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