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在失眠的門診患者中，有許多屬于肝郁氣滯型的失眠，這類失眠往往是因為情志抑郁誘發(fā)，表現(xiàn)為情緒比較低落、頭暈、頭脹、口干、口苦、急躁易怒、入睡困難，夜里容易醒過來，醒后又不能再睡。治療原則主要是疏肝解郁、養(yǎng)心安神，一般會用加味逍遙丸和酸棗仁湯加減治療。經(jīng)過治療，患者的情緒和睡眠都能夠得到改善。肝郁氣滯型的失眠時間長了，可能出現(xiàn)肝郁化火情況，出現(xiàn)急躁、心煩、頭暈、頭脹、小便發(fā)黃、甚至口干、口苦等肝火旺的表現(xiàn)，甚至每天晚上徹夜不眠，這個時候可以用龍膽瀉肝湯，清肝、瀉火、安神來治療。從前見過一個失眠的病人，他情緒非常急躁、口苦、入睡困難、早醒、每天晚上只能睡2-3個小時，經(jīng)過龍膽瀉肝湯加減治療2周，睡眠時間恢復(fù)到7個小時，患者急躁、口苦的癥狀都得到了緩解。