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腎性高血壓包括腎血管性高血壓和腎實質(zhì)性高血壓。腎血管性高血壓是指腎動脈狹窄之后，由于腎臟血流灌注減少導(dǎo)致激素水平升高，而這些激素水平作用就是升高血壓，升高血壓的目的為避免血管狹窄導(dǎo)致腎臟灌注不足，而它的負面影響就會導(dǎo)致全身血壓水平升高，叫腎血管性高血壓。所以腎血管性高血壓的治療包括藥物治療和介入治療放支架，最嚴重者需要行自體腎移植短路手術(shù)。腎性高血壓的第二方面是腎實質(zhì)性高血壓，顧名思義就是腎實質(zhì)本身受到了損害，腎實質(zhì)本身功能損傷導(dǎo)致高血壓。舉個例子，有些年輕患者小時候得了腎炎以后出現(xiàn)高血壓，就是腎實質(zhì)性高血壓，還有糖尿病病人，出現(xiàn)尿毒癥、腎功能衰竭以后也出現(xiàn)高血壓，也叫做腎實質(zhì)性高血壓。一旦出現(xiàn)腎實質(zhì)性高血壓，往往也提示患者腎功能有嚴重受損，治療上還是以藥物治療為主，另外要積極地保護和改善腎功能。