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腎性高血壓是什么意思
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參與醫(yī)生
湖北省第三人民醫(yī)院 張璟軼 副主任醫(yī)師

高血壓是全身動脈系統的粥樣硬化改變,可能會引發(fā)患者心、腦、腎等靶器官功能改變。如果高血壓患者伴有腎臟改變,需確定病人是高血壓引起腎病還是腎臟本身問題引起高血壓。通常腎性高血壓是指由于腎臟本身或者腎臟血管病變導致血壓增高,即繼發(fā)性高血壓。如果患者有大量蛋白尿、腎功能異常,或者腎臟血管狹窄,可以診斷患者患有腎性高血壓。
治療方案需結合降壓和腎性高血壓的原發(fā)病治療,如患者屬于腎血管性高血壓,則需要聯系心血管內科,查看患者腎臟血管狹窄能否通過介入手段解決。如果腎血管性高血壓由于腎血管狹窄引起,一般采取腎動脈支架解決后血壓可以控制到理想水平,甚至可以減少高血壓降壓藥物的治療。
如果病人是因腎功能不全以及蛋白尿等腎臟改變導致高血壓,則積極治療腎臟本身腎實質性病變非常重要,如果不積極控制,易出現腎功能不全,甚至發(fā)生腎功能衰竭。

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