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首先要對(duì)高危人群進(jìn)行篩查，指南與專家共識(shí)中推薦將ARR(血漿醛固酮與腎素活性比值)，作為原發(fā)性醛固酮增多癥首選的篩查指標(biāo)，目前已經(jīng)廣泛應(yīng)用于臨床。尤其門診開展隨機(jī)ARR(血漿醛固酮與腎素活性比值)測(cè)定，很大程度提高了疾病診出率，使部分患者得到早期診斷和治療。ARR(血漿醛固酮與腎素活性比值)的測(cè)定主要包括醛固酮與血漿腎素活性的比值，以及醛固酮與腎素濃度的比值。陽(yáng)性患者推薦進(jìn)行≥一種的確診實(shí)驗(yàn)，以明確診斷，如果合并自發(fā)性低血鉀，血漿腎素水平低于可檢測(cè)水平，而且醛固酮＞20ng/dL，可以直接診斷原醛癥，不需要進(jìn)行額外確診實(shí)驗(yàn)。確診實(shí)驗(yàn)?zāi)壳爸饕兴姆N，包括口服高鈉飲食、氟氫可的松實(shí)驗(yàn)、生理鹽水實(shí)驗(yàn)、卡托普利試驗(yàn)，各有優(yōu)缺點(diǎn)，需要根據(jù)患者實(shí)際情況進(jìn)行選擇。