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從大體上判斷膝蓋下面痛的原因。第一種原因可能是膝蓋后面的軟骨出現(xiàn)問(wèn)題，在關(guān)節(jié)的表面有一層軟骨，就是白色的脆骨，正常的關(guān)節(jié)軟骨是透明軟骨，如象牙白一樣無(wú)色透明。在軟骨發(fā)生損傷以后，可以在表面看到皸裂糜爛，髕骨軟骨的損傷，會(huì)出現(xiàn)膝蓋下面痛。疼痛主要表現(xiàn)為在蹲起的過(guò)程中，在爬山、上下樓梯的過(guò)程中疼痛會(huì)加重，在平路上行走過(guò)程中，疼痛不明顯，因?yàn)樵谄铰返男凶哌^(guò)程中，髕骨的關(guān)節(jié)面受力相對(duì)較小。 第二種原因是髕骨下方髕韌帶的支點(diǎn)，形成慢性無(wú)菌性炎癥，稱為髕腱炎，主要見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間從事劇烈運(yùn)動(dòng)，或高強(qiáng)度體力勞動(dòng)者，可以用保守治療的方法進(jìn)行處理。較少見(jiàn)的髕下脂肪墊的纖維化，又稱為髕下脂肪墊炎，在膝關(guān)節(jié)伸直的過(guò)程中，髕下脂肪墊受到關(guān)節(jié)的撞擊，形成慢性無(wú)菌性炎癥，治療主要以休息和減少髕下脂肪墊受到應(yīng)力刺激為主。膝蓋在民間稱為磕膝蓋，在醫(yī)學(xué)上稱為髕骨，也就是膝關(guān)節(jié)前側(cè)的一個(gè)圓圓的骨頭，對(duì)膝關(guān)節(jié)起保護(hù)作用。膝蓋疼最常見(jiàn)病因的是膝蓋后側(cè)的關(guān)節(jié)軟骨出現(xiàn)退行性改變，主要見(jiàn)于女性，因?yàn)樯斫馄实牟町悾耘c男性相比，髕骨的軌跡更易出現(xiàn)異常，會(huì)造成髕骨的偏心負(fù)荷，另外女性喜歡穿高跟鞋，會(huì)增加膝蓋所受到的應(yīng)力。如果膝蓋疼是在上下山或爬樓梯、蹲起的過(guò)程中出現(xiàn)，可進(jìn)一步證實(shí)是髕骨后側(cè)的軟骨出現(xiàn)退變，即髕骨軟骨軟化癥。如果在直視下可以看見(jiàn)軟骨的表面出現(xiàn)糜爛、皸裂，甚至出現(xiàn)軟骨缺損，如果病情進(jìn)一步加重，甚至?xí)霈F(xiàn)軟骨脫落，在關(guān)節(jié)腔內(nèi)形成關(guān)節(jié)內(nèi)的游離體，引起關(guān)節(jié)交鎖卡絆等情況。