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枕神經(jīng)痛的鑒別診斷
- 枕神經(jīng)痛的鑒別診斷
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參與醫(yī)生
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 高志勇 副主任醫(yī)師
枕神經(jīng)痛主要和偏頭疼鑒別。偏頭疼也叫血管神經(jīng)性頭疼,頭疼時(shí)候血管搏動(dòng)或者有血管搏動(dòng)感,疼痛也比較劇烈,部分患者疼痛比較輕,病人伴有其他癥狀,像血壓高或者睡眠不好等。枕神經(jīng)痛是觸電樣疼痛,不敢去碰局部,稍微一碰局部,會(huì)出現(xiàn)觸電樣感覺(jué),并且就像過(guò)電樣疼。偏頭疼一般在患者頭一側(cè),而且疼痛部位根據(jù)枕大、枕小、耳大神經(jīng)根據(jù)解剖部位不同而不一樣,很少有兩個(gè)枕大、枕小同時(shí)發(fā)生疼痛情況。
根據(jù)疼痛性質(zhì)、疼痛部位、疼痛伴隨癥狀,可以鑒別。治療上中醫(yī)都是以局部治療和整體治療為主,相互配合。血管神經(jīng)性頭痛和枕神經(jīng)痛局部治療都一樣,采用壓痛點(diǎn)療法。老百姓都知道通則不痛,不痛則通。整體治療血管性頭痛,大部分中醫(yī)認(rèn)為肝陽(yáng)上亢引起來(lái),治療采取平肝潛陽(yáng)、通經(jīng)活絡(luò)方法,常用肝經(jīng)穴位太沖,大腸經(jīng)穴位合谷,曲池等穴位治療。枕神經(jīng)痛根據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》中諸痛癢瘡,皆屬于心,采取祛心火方法,在心經(jīng)循行部位找到瘀絡(luò),可以局部點(diǎn)刺、放血,再一個(gè)是用局部穴位,五腧穴采用滎穴治療,祛心火。
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